Фотографии Сочи. Фильмы о Сочи. Авторский блог
Воскресенье, 11.12.2016, 14:51
RSS
Меню сайта
Поиск
Теги
Сочи (101)
Статистика


Рейтинг@Mail.ru

Rambler's Top100

 Б.А. Ермаков, В.А. Леонов "Сочи-курорт" - ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НА КУРОРТЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НА КУРОРТЕ

Курортные методы лечения дают положительные результаты только тогда, когда при направлении на санаторно-курортное лечение учитываются профиль курорта, особенности, активность патологического процесса и стадия заболевания. Все эти вопросы решаются врачом, наблюдающим больного по месту жительства, учитываются общие противопоказания для санаторно-курортного лечения, показания и противопоказания для направления на тот или иной курорт.

К противопоказаниям, исключающим направление на санаторно-курортное лечение, относятся:

  • все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами;
  • венерические заболевания в острой и заразной форме;
  • психические заболевания, все формы наркомании и хронического алкоголизма, эпилепсия;
  • болезни крови в острой стадии или стадии обострения;
  • кахексии различного происхождения;
  • злокачественные новообразования;
  • все заболевания, требующие стационарного лечения в больнице, а также хирургического вмешательства;
  • кровотечения любого происхождения;
  • все формы туберкулеза в активной стадии;
  • беременность с 26 недель или любые сроки при наличии акушерской патологии.

Кроме этих общих противопоказаний, на курорт Сочи не должны направляться люди с заболеваниями легких, плевры и бронхиальной астмой.

В основе показаний для санаторно-курортного лечения в Сочи лежат изложенные выше принципы механизма действия основных лечебных факторов - климата и минеральных, в первую очередь мацестинских, вод. В этой связи Сочи сложился как бальнеоклиматический курорт, предназначенный для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, поражений нервной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи, воспалительных болезней женских половых органов и бесплодия. Важное место на курорте принадлежит лечению заболеваний детей и подростков.

 

БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Для лечения в Сочи показаны почти все наиболее распространенные заболевания этой группы в стадии компенсации или минимальной степени активности.

Десенсибилизирующее влияние сероводородных ванн лежит в основе широкого применения мацесты в комплексной курортной терапии при ревматических заболеваниях и некоторых коллагенозах после стихания острых воспалительных явлений, но не ранее десяти месяцев после перенесенной атаки. Комплексное лечение с использованием сероводородной бальнеотерапии в неактивной фазе ревматизма предупреждает обострения, удлиняет сроки ремиссии.

Свойство мацесты расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II А стадии, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. Успех лечения при этом обусловлен не только действием на сосуды, но и благоприятным влиянием на центральную нервную систему. Причем при понижении сосудистого тонуса, вызванном гипотонической болезнью, мацеста помогает так же хорошо, как и при его повышении.

Улучшение тканевого кровообращения при приеме сероводородных ванн способствует более быстрому рассасыванию воспалительных изменений в сосудистой стенке и небольших тромбов при тромбофлебите, уменьшает венозный застой и болевые ощущения, вызываемые этим заболеванием. Благодаря улучшению периферического кровообращения меняется в лучшую сторону и характер сердечной деятельности, улучшается питание сердечной мышцы. Именно поэтому мацестинская бальнеотерапия применяется при миокардйодистрофнях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы. Противопоказаниями служат лишь тяжелые расстройства кровообращения с декомпенсацией сердечной деятельности, серьезные нарушения ритма и функции проводимости, аневризма сердца и аорты, гипертоническая болезнь в поздней стадии с развитием склеротических изменений во внутренних органах, облитерирующий эндартериит с мигрирующим тромбофлебитом и тромбоэмболическая болезнь.

При наличии таких сопутствующих заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронические нефриты и нефрозы, мацестинская бальнеотерапия противопоказана. Вместе с тем при хронических холециститах, диски- незиях желчных путей, хронических гастритах и энтероколитах с успехом могут применяться углекисло-мышьяковистые воды.

Исследования ученых доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы, легких формах сахарного диабета. Заболевания щитовидной железы с явлениями тиреотоксикоза противопоказаны для мацестолечения, а больным даже пребывание в Сочи не рекомендуется.

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Лечение в Сочи показано больным, страдающим невралгиями, невритами, радикулитами различной локализации, полирадикулитами, плекситами травматического и инфекционного происхождения, а также другими заболеваниями периферической нервной системы вне обострения.

Следует отметить, что наибольшая эффективность лечения отмечается при назначении лечения в стадии остаточных явлений, а также в случаях, не осложненных патологическими изменениями позвоночника (сколиозы, дискозы и др.).

При заболеваниях периферических нервов, связанных с патологией тел позвонков или межпозвоночных дисков, а также при затяжных и часто рецидивирующих формах назначаются мацестинские ванны в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапией.

Успешно лечатся на курорте последствия травматических повреждений спинного мозга и его оболочек, остаточные явления травм головного мозга, энцефалопатии на почве различных интоксикаций, менингоэнцефалиты вне стадии обострения.

В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов.

Несомненно полезны мацеста и климатическое лечение при поражениях вегетативной нервной системы - симпатикотрунцитах, начальной стадии болезни Рейно, других вегетативных дисфункциях. Благоприятно влияние бальнеоклиматического лечения в Сочи и на страдающих неврозами.

Не показаны для санаторно-курортного лечения больные с грубыми анатомическими нарушениями периферических нервных стволов (полный перерыв нерва, большие невромы и плотные рубцы, сопровождающиеся трофическими нарушениями тканей, и др.), страдающие сирингомиелией, рассеянным склерозом, врожденными заболеваниями нервной системы в случаях их резкой выраженности.

Противопоказано лечение перенесшим проникающие ранения головного и спинного мозга при наличии сопутствующей инфекции, больных со всеми видами мозжечковой патологии, с выраженными изменениями в нервно- психическом статусе (депрессия, наклонность к аффективным проявлениям, импульсивность, сумеречные и стойкие навязчивые состояния, ипохондрия).

Мацестинские ванны не могут назначаться при туберкулезных поражениях нервной системы, опухолях, эндемическом энцефалите, психических заболеваниях.

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Применение мацесты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата основано на улучшении кровообращения в костной и хрящевой тканях, рассасывании воспалительных очагов. Из заболеваний суставов показаны для лечения полиартриты различного происхождения с хроническим или подострым течением, дистрофические поражения суставов при нарушении обмена веществ и функции эндокринных желез, первичные деформирующие остеоартриты, остеоартрозы, остеохондропатии с функциональной недостаточностью не выше II степени.

Для лечения показаны посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов. К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров, а также необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Лечение многих заболеваний кожи комплексом бальнеоклиматических факторов курорта Сочи очень эффективно. Для лечения показаны дерматозы с преимущественно хроническим течением в фазе ремиссии. Курортное лечение более эффективно, если ему предшествует амбулаторная или стационарная медикаментозная терапия. Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем.

Больные псориазом (чешуйчатый лишай) должны направляться на курорт только в стационарной стадии, так как в период прогрессирования заболевания лечение их в Сочи противопоказано. При псориазе необходимо учитывать сезонность заболевания: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» - летом.

Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия. При этих заболеваниях, кроме ванн, применяются местные процедуры. В последние годы успешно стали лечить на курорте послеожоговые рубцы.

 

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Курортное лечение хронических воспалительных заболеваний женских половых органов является одним из наиболее эффективных. В Сочи для этого имеются все условия. Особую ценность составляют сероводородные мацестинские ванны, которыми пользуются более 60 процентов прибывающих на курорт гинекологических больных. Для лечения показаны хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, вторичное бесплодие, нарушения менструальной функции вследствие патологии яичников и других причин.

Противопоказаны для курортного лечения острые, в том числе и гнойные, процессы, туберкулезные поражения, все злокачественные и большинство доброкачественных новообразований женских половых органов. Нормально протекающая беременность первой половины не является противопоказанием для проведения курса общеукрепляющего климатического лечения.

 

ДЕТСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В последние годы все большее значение приобретает санаторно-курортное лечение детей и подростков. Наличие на курорте специализированных детских здравниц позволяет оказывать этот вид помощи детям. Но показания и противопоказания для их курортного лечения еще нуждаются в более детальной разработке. В Сочи лечение детей начинается с семилетнего возраста. Показаны для лечения на курорте дети и подростки, больные ревматизмом в неактивной фазе и с минимальной степенью активности при недостаточности кровообращения не выше I степени; больные юношеской гипертонией и другими функциональными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающие митральными и аортальными ревматическими пороками сердца без выраженного стеноза спустя не менее десяти месяцев после окончания обострения.

В здравницах, расположенных в Лазаревском районе, проводится лечение заболеваний органов дыхания нетуберкулезной этиологии, а также некоторых форм туберкулеза легких у детей.

Показания для направления в Сочи детей и подростков с заболеваниями нервной системы, кожи и опорно- двигательного аппарата существенно не отличаются от таковых у взрослых. Значительно повышать эффективность санаторно-курортного лечения детей позволяет предварительная санация хронических очагов инфекции, а также направление на курорт в ранних стадиях заболевания.